Инверсный псориаз

Инверсный псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое часто называют обратным псориазом из-за его особенности поражения. Он в основном влияет на складки кожи в подмышечной области, паху и на разгибательные поверхности конечностей. Развивается обычно у детей и пожилых людей, особенно страдающих сахарным диабетом. При этом шелушение, как правило, не выражено или отсутствует. Очаги резко очерчены, их поверхность гладкая, насыщенно-красного цвета, иногда слегка влажная, мацерирована, напоминает проявления кандидоза складок, опрелость и дерматофитии.

Основная причина этого заболевания – нарушение иммунной системы, которое может быть вызвано различными факторами. Однако, при своевременном лечении, эту болезнь можно успешно контролировать.

Причины возникновения инверсного псориаза

Единого мнения о причине возникновения обратного псориаза у специалистов не существует. Врачи предлагают множество теорий, среди которых основное место отводится наследственной предрасположенности.

Другие дерматологи считают, что причиной обратного псориаза может быть длительное воздействие одного или нескольких провоцирующих факторов, таких как стрессы и сильные психоэмоциональные потрясения, травмы покровных тканей (механического, химического характера), инфекционные поражения эпидермиса в области кожных складок, снижение местного иммунитета из-за частых простуд, различные аллергические реакции (дерматиты), переезд в другой регион (смена климата), гормональные сбои (подростковый возраст или климактерические изменения в организме).

Люди, склонные к полноте, имеют особую предрасположенность к появлению псориаза. В кожных складках скапливаются бактерии, которые вызывают зуд, жжение и аллергические изменения в эпидермисе. В результате возникает псориаз.

Симптомы и проявления псориаза

Пораженные обратным псориазом покровные ткани внешне выглядят как кожа, которая была обожжена кипятком – они имеют ярко-красный оттенок с серыми чешуйками на поверхности. Воспалительный процесс сначала проявляется на небольших участках тела, но затем распространяется на все большие площади.

Если очаг образуется на разгибательных поверхностях, клинические проявления могут напоминать симптомы грибковых заболеваний кожи. Вот некоторые из них:

• Изменение цвета кожи – она может покраснеть разной интенсивности.
• Исчерченность и утолщение кожной поверхности.
• Наличие корочек, чешуек, пузырей, гнойничков и трещин.
• Ощущение зуда и жжения.
• Иногда повышение температуры, ухудшение аппетита.
• Нарушение сна.
• Психологическое напряжение из-за изменения внешности.

Высыпания в области паховых складок и половых органов обычно сопровождаются дискомфортом – появляется желание почесать пятно и ощущается местное жжение. Врачи часто сталкиваются с трудностями в правильной диагностике, так как внешние симптомы могут быть неявными. Для более точного определения патологии пациентам назначаются лабораторные исследования.

Опасения людей о том, что обратный псориаз передается через близкий бытовой или половой контакт, не подтверждаются. Это заболевание имеет генетическую или аутоиммунную природу, поэтому нет опасности заразиться от больного другими людьми.

Диагностика и лечение инверсного псориаза

При первом обращении человека к дерматологу для консультации, если он заметил у себя необычное пятно в районе сгибательных поверхностей и естественных складок кожи, специалист в первую очередь проводит сбор информации о его медицинской истории.

При визуальном осмотре выявляются различные пятна, шелушения и другие виды высыпаний. Для уточнения диагноза и определения причины назначаются лабораторные и инструментальные исследования, включая:

• Микроскопическое исследование эпидермиса – анализ клеток, взятых со скребка, под микроскопом;
• Анализы крови – общий, биохимический, а также на наличие аллергических комплексов;
• Кожные аллергические тесты;
• УЗИ внутренних органов;
• Обследование кишечника – ректороманоскопия, фиброгастроскопия.

Стратегия лечения обратного псориаза в первую очередь включает использование наружных препаратов – различных мазей и кремов, которые снижают воспаление в эпидермисе. Некоторые эффективные средства включают:

• Мазь нафталановая
• Мазь цинковая
• Мазь дегтярная

Специалисты также рекомендуют препараты, содержащие витамины, такие как Дайвонекс, Ксамиол, Аекол и Кремген. Кроме того, назначаются антигистаминные препараты, которые обладают противоотечным, противозудным и противовоспалительным действием.

Если болезнь протекает тяжело и требуется системное лечение, использование гормональных препаратов может вызвать осложнения. Поэтому необходимо постоянное наблюдение врача и контроль лабораторных показателей крови.

Обратный псориаз можно победить, если правильно и своевременно подойти к выбору схемы лечения. После достижения ремиссии болезни врач рекомендует меры профилактики обострений, включая гигиенические процедуры, диету и режим труда.