Разновидности псориаза
Как и все болезни, псориаз имеет свои разновидности, которые отличаются между собой различной формой, видом и симптомами проявления.
Существует несколько клинических разновидностей видов псориаза, среди которых такие осложненные формы, как:
- экссудативный псориаз
- пустулезный псориаз
- артропатический псориаз
- постпсориатическая эритродермия

Разберем каждую форму псориаза по симптомам и признакам появления на коже человека:
Экссудативный псориаз, основным отличием которого является более яркий, сочный, кирпично-красный цвет элементов (цвет Соболева) и большая инфильтративность бляшек. Также при экссудативном псориазе просматривается наличие на поверхности элементов не серебристо-белых чешуек, а серовато-желтых, иногда зеленоватых массивных чешуйко-корок, которые образуются за счет склеивания чешуек экссудатом и лейкоцитами, проникающими из воспалительного инфильтрата дермы. Следует отметить, что при экссудативном псориазе типичного мокнутия на поверхности не бывает.
Пустулёзный псориаз — разновидность дерматоза, встречается редко. Различают 2 разновидности процесса. Особо тяжелая форма псориаза (тип Цимбуша, названная по имени немецкого дерматолога, впервые ее описавшего), включает экссудативные проявления дерматоза на коже, иногда с гнойными корко-чешуйками на поверхности элементов, напоминающими устрицу (в этом случае говорят о рупиоидном псориазе).
Пустулезный псориаз сопровождается псориатическим артритом, повышением температуры тела, слабостью, нередко кахексией и плохим самочувствием больного. При ней редко выявляются недостаточность надпочечников, гипергамма-глобулинемия, симптомы гепатита и патологии почек.
Второй тип пустулезного псориаза протекает гораздо легче, характеризуется появлением мелких стерильных пустул на поверхности псориатических элементов, которые, ссыхаясь, превращаются в зеленоватые гнойные корки (устрицеподобный, рупиоидный псориаз). Общие симптомы при этой форме пустулезного псориаза отсутствуют.
Артропатический псориаз встречается примерно в 4% случаев заболевания псориазом. Эта разновидность псориаза протекает с поражением кожи и суставов человека.
При артропатическом псориазе сперва поражаются мелкие суставы кистей и стоп, а затем происходит переход заболевания на более крупные суставы.
При этом может нарушиться общее состояние, что проявляется лихорадкой, слабостью, болями в суставах и ограничением их подвижности. Сущность артропатического псориаза до настоящего времени дискуссионная.
Имеются данные, говорящие в пользу того, что псориатический артрит является особой разновидностью ревматоидного артрита, но многие дерматологи рассматривают его как специфическое поражение суставов псориатическим процессом.
В течении псориатических артритов различают несколько стадий: артралгии, синовиты, синовиально-костные формы, остеоартрозы и остеоартропатии. У ряда больных может развиться деформирующий, анкилозирующий полиартрит.
Основным рентгенологическим критерием псориатического артрита является разрушение костной ткани в области суставных поверхностей и анкилозированных суставов.
Постпсориатическая эритродермия развивается, как правило, после нерациональной общей и наружной терапии. При этой форме псориаз теряет свои кардинальные симптомы, проявляется ярко-красная эритродермия, отдельные псориатические элементы не выявляются.
Поверхность кожи покрывается рыхлыми чешуйками, повышается температура тела больного, его беспокоят сильный зуд, ощущение стягивания кожи, озноб.
Кроме этого, многие дерматологи выделяют ряд других разновидностей псориаза.
К ним относятся редкие формы и виды псориаза, извращенные, формы дерматозов, при которых элементы псориаза располагаются на необычных участках кожного покрова.
Например, в складках, на коже половых органов, инфильтративные формы с резко выраженной инфильтрацией элементов, ладонно-подошвенный псориаз с изолированным поражением ногтей по типу наперстка или онихогрифоза.
Все виды псориаза, имеют свои различаемые особенности.
Экссудативный псориаз отличается ярким красным цветом элементов и большой распространенностью бляшек и чешуек.
Пустулезный псориаз приводит к появлению мелких пустул на коже человека, которые со временем засыхают в зеленоватые гнойные корки.
В отличие от пустулезного и экссудативного, псориаз артропатический очень редок и не имеет заметного наружного проявления на коже, поражая только мелкие суставы костей и стоп человека.